实行“基层首诊”制度不宜一刀切社情民意

      “基层首诊、分级诊疗、双向转诊制度”是大势所趋，但是鉴于全国各地基层医疗机构条件差异很大，目前实行“基层首诊”制度不宜一刀切。因为：第一，疾病的诊断一定程度比治疗还重要，有很多看起来是“小病”，其实是“大病”，这就需要高水平的医生进行首诊，然后才能确定是否诊治，如何治疗。而根据调研，很多乡镇医院因人员、设备缺乏不具备开业的基本条件。因此目前乡村医疗机构很难承担首诊任务。第二、现代医疗行为需要高技术、高资金支撑，也就是需要高水平医生、昂贵的现代医疗设备辅助检查治疗才能完成，这就说明首诊最好在大医院。第三，经过多年发展，很多城市医疗体量增加很快，为城区医院大量接诊患者创造了条件。第四，城镇化发展导致医务人员和农村居民进一步向城市流动，农村医务人员和居民将会进一步减少。快捷的交通条件也为农村患者进城就医创造了条件（平原地区最远的乡镇进城仅仅1小时车程）。第五，首诊自愿也是实现社会公平的体现，将进一步创造和谐社会。